根据近期全市医保基金专项检查旗区交叉检查对我旗7家定点医疗机构检查结果反馈，我局组织相关人员进行核查，现将核查结果通报如下： 一、核查情况
经核查发现，我旗以下7家定点医疗机构存在以下违规问题： 达拉特朝聚眼科医院存在超医保限制用药、超标准收费的违规问题；达拉特旗达仁中医医院存在重复收费、超标准收费、无指征检查、过度诊疗、超医保限制用药、超医保支付范围的违规问题；达拉特欣康医院存在超医保支付范围、开药超量、过度诊疗、超标准收费、捆绑收费、无指征检查、超医保限制用药的违规问题；达拉特旗爱心医院有限责任公司存在重复收费、超标准收费、超医保限制用药、过度诊疗的违规问题；鄂尔多斯市康晖医院有限公司存在过度检查的违规问题；达拉特旗安康医院存在超标准收费的违规问题；达拉特旗漠北医院存在超标准收费、超医保支付范围、超医保限制用药、捆绑收费的违规问题。
二、处理结果
1.达拉特朝聚眼科医院：依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议（2024版）》中第五十八条第五款、第十四款相关规定，追回违规医保基金，要求立即整改，约谈相关负责人，给予警告并在全旗通报批评。
2.达拉特旗达仁中医医院：依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议（2024版）》中第五十八条第五款、第十四款相关规定，追回违规医保基金，要求立即整改，约谈相关负责人，给予警告并在全旗通报批评。 3.达拉特欣康医院：依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议（2024版）》中第五十八条第五款、第十四款相关规定，追回违规医保基金，要求立即整改，约谈相关负责人，给予警告并在全旗通报批评。 4.达拉特旗爱心医院有限责任公司：依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议（2024版）》中第五十八条第五款、第十四款相关规定，追回违规医保基金，要求立即整改，约谈相关负责人，给予警告并在全旗通报批评。 5.鄂尔多斯市康晖医院有限公司：依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议（2024版）》中第五十八条第五款相关规定，追回违规医保基金，要求立即整改，约谈相关负责人，给予警告并在全旗通报批评。 6.达拉特旗安康医院：依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议（2024版）》中第五十八条第五款相关规定,追回违规医保基金，要求立即整改，约谈相关负责人，给予警告并在全旗通报批评。 7.达拉特旗漠北医院：依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议（2024版）》中第五十八条第五款、第十四款相关规定，追回违规医保基金，要求立即整改，约谈相关负责人，给予警告并在全旗通报批评。 全旗各定点医疗机构要引以为戒，认真遵守《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议》和相关法律、法规，建立健全工作制度，为参保人员提供优质、高效服务，维护参保人员合法权益，确保我旗医疗保障基金安全运行。
特此通报
