达政办函〔2019〕90号
各苏木镇人民政府,各街道办事处,各开发区、园区管委会,旗直各部门,各企事业单位,驻旗各单位,各人民团体:
《达拉特旗中小学学生健康体检工作方案》经旗人民政府2019年第13次常务会议研究通过,现印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。
达拉特旗人民政府办公室
2019年9月3日
达拉特旗中小学学生健康体检工作方案
为提高我旗青少年身体素质,准确掌握全旗中小学生健康状况,有效预防校园传染病的流行,进一步加强对学生预防性疾病的监护,建立健全学生健康档案,切实加强学校卫生工作,提高卫生健康工作水平,形成科学的学生常见疾病防治机制,按照《关于进一步做好中小学生健康体检工作的通知有关要求》(内卫发〔2014〕45号)和《鄂尔多斯市卫生和计划生育委员会市教育局关于进一步加强学校结核病防控工作的通知》(鄂卫计发〔2018〕65号)要求,结合我旗实际,现制订方案如下:
一、 体检目的
(一)及时掌握全旗小学、初中、高中学生体质和健康状况的发展及变化趋势,为学校卫生及健康教育提供可靠的基础资料。
(二)掌握小学、初中、高中学生常见病、多发病和传染病的分布规律,做到早发现早治疗,为我旗学生卫生保健和预防工作提供参考。
(三)建立小学、初中、高中学生健康档案,有序推动学校卫生信息化管理工作的建设。
(四)客观评价学校卫生工作的质量和效果,为学校卫生工作的宏观决策提供科学依据。
二、体检对象
全旗中小学(含职校)在校学生。
三、体检时间、定点医疗机构
每年各中小学在校学生应接受1次常规健康体检,具体检查时间由学校与体检机构协商确定。
定点医疗机构为旗妇幼保健计划生育服务中心。
四、体检项目
(一)小学初中学生健康体检项目
1.必须检查的项目
(1)问诊:既往病史,近期发热、咳嗽史或其他不适应症状。
(2)内科常规检查:心、肺、肝和脾。
(3)眼科检查:视力、色觉、沙眼及结膜炎。
(4)口腔科检查:牙齿及牙周。
(5)外科检查:头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤和淋巴结。
(6)形体指标检查:身高及体重。
(7)生理功能指标检查:血压。
(8)实验室检查:结核菌素试验(此项检查为小学、初中、高中入学新生的必检项目)。
2.必要时检查项目
(1)寄宿制学生必要时选择肝功能(主要针对谷丙转氨酶及胆红素)检查。
(2)根据国家相关法律、法规及规定所要求开展的检查项目,针对疫情需要开展的检查项目。
(二)普通高中(含职校)学生健康体检项目
1.必须检查的项目。
(1)问诊:既往病史,近期发热、咳嗽史或其他不适应症状。
(2)内科常规检查:心、肺、肝和脾。
(3)眼科检查:视力、色觉、沙眼及结膜炎。
(4)口腔科检查:牙齿及牙周。
(5)外科检查:头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤和淋巴结。
(6)形体指标检查:身高和体重。
(7)生理功能指标检查:血压及神经系统检查。
(8)实验室检查:一年级入学新生必检项目,包括血常规(三分类法)、结核菌素、肝功能(包括谷丙转氨酶检查及胆红素检查)。
2.必要时检查项目。
(1)其他年级学生必要时选择肝功能检查。
(2)根据国家相关法律、法规及规定所要求开展的检查项目,针对疫情需要开展的检查项目。
五、学生健康体检费用标准
(一)必须检查项目的费用标准
小学、初高中学生必须检查项目费用标准为25元,寄宿制学生35元,具体价目为:
1.小学、初高中学生每人每次10元。具体包括内科、外科、口腔、眼科及生理功能的常规检查(包括一次性耗材、健康评价、健康档案建立于群体体检结果汇总以及学生健康手册等)。
2.结核菌素试验(PPD)15元。此项为小学、初高中入学新生必检项目(包括注射费和一次性注射器费以及药品)。
3.寄宿制学生必要时选择肝功能检查为10元(包括谷丙转氨酶检查、胆红素检查和真空采血管)。
(二)必要时检查项目费用标准
按照《内蒙古自治区医疗服务项目价格(试行)2012版》(内发改费字〔2015〕1708号)要求,其收费标准确定为在二级医疗机构医疗服务项目价格的基础上下调10%,另行收取。
六、经费来源
1.义务教育阶段的学生健康体检费用,由旗财政列入预算予以保障,不向学生收取。
2.非义务教育阶段学生健康体检费用,依照此文件费用标准,在体检工作开展时统一向学生收取。
3.民办学校学生体检可参照此文件执行。
4.自选项目由家长签署《知情同意书》签字同意后,费用自行支付。
七、其他可选检查项目
包括骨密度检测、微量元素、运动体质监测及营养评价与指导等,详见附件。
八、结果反馈与档案管理
(一)结果反馈。学生健康体检机构在体检结束后,应分别向学生(家长)、学校和当地教育行政部门反馈学生个体体检结果和学生群体健康评价结果。
(二)健康体检结果的反馈形式。健康体检机构应以个体报告单形式向学生反馈健康体检结果,以学校汇总报告单的形式向学校反馈学生体检结果,并要将体检学校学生的体检结果统计汇总,以区域学校汇总报告单的形式上报旗卫健委和教体局,再由我旗教育行政部门逐级上报。
(三)健康体检报告单内容
1.个体报告单的内容,应包括学生个体体检的客观结果,对体检结果的综合评价以及健康指导建议。
2.学校汇总报告单的内容,应包括学校新入学男女生的生长发育、营养状况的分布、视力不良、龋齿检出率、传染病或缺陷的检出率、存在的主要健康问题以及健康指导意见。
3.区域学校汇总报告单的内容,应包括所检查学校的总体健康状况分析、生长发育、营养状况的分布、视力不良、龋齿检出率、传染病或缺陷的检出率及健康指导意见。
(四)健康报告单的反馈时限。个体报告单应于健康检查后2周内向学生反馈,学校汇总报告单应于检查后1个月内向学校反馈,区域学校报告单应于检查后2个月内向旗教体局反馈。
(五)学生健康档案管理。学校要将学生健康档案纳入到学校档案管理内容中去,应实行学生健康体检资料台账管理制度,并根据学生健康体检结果和体检单位给出的健康指导意见,研究制定出可促进学生健康的措施,同时要有针对性地开展促进学生健康的各项工作。
九、组织实施及职责划分
(一)旗教育体育局、卫生健康委员会职责
1.切实加强对本次健康体检工作的组织领导,安排落实学生健康体检工作计划,确保每年要对在校学生进行一次健康体检。
2.认真研究和审定承担全旗学生健康体检的医疗卫生机构,督促填写《达拉特旗中小学生健康体检医疗机构情况登记表》备案。
(二)承担学生健康体检医疗机构职责
1.承担全旗小学、初高中学生的健康体检职责。
2.积极联系学校,及时下发体检日程安排,印制并使用《达拉特旗学生健康手册》,严格执行体检规范,努力提高检测质量。
3.做好现场清洁、器械消毒及检后医疗废物的处理,防止交叉感染,严格按照文件规定的体检费用标准收取体检费用。
4.购置并统一使用《达拉特旗学生体质健康管理系统》软件。
5.做好学生健康体检资料的保密工作,不得随意泄露学生的个人体检信息。
6.做好体检结果反馈与档案管理工作。
7.若体检在医疗机构内进行,医疗机构要按照体检场地要求提供能够满足条件的场地。
8.体检完成后及时与学校核对人数,按标准申请财政资金。
(三)学校职责
1.要充分认识到学生健康体检的重要性,认真落实小学、初中、高中学生的健康体检工作要求,指定专人负责,并按照体检日程安排好各班的体检顺序,交待体检注意事项和督促学生按时到达体检场所。
2.若体检在学校进行,学校需提供能满足健康体检需求的场地,面积一般不小于 80 平方米,尽量安排在一楼,要配有电源插座,双人课桌 10张,椅凳 20 张,同时需配有男女分开的外科检查室。
3.应将学生健康档案纳入档案管理内容,认真填写学生健康档案和学校卫生工作档案,学生健康档案在学生转学时,需加盖学校公章随学生带入拟转入学校。
4.学校在收到健康体检医疗机构的书面《学生健康体检报告单》后,需认真研究健康体检医疗机构反馈的学生健康体检结果,并运用到指导学校卫生保健工作的开展中。
附表:达拉特旗中小学学生健康体检项目表
附表
达拉特旗中小学学生健康体检项目表
类别 |
编号 |
体检内容 |
具体项目 |
目 的 |
正常价格 |
优惠价格 |
|
免 费 项 目 |
1 |
病史询问 |
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了解既往史、过敏史、用药史及现在 |
10元 |
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2 |
内科常规检查(心、肺、肝、脾) |
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检查是否有器质性病变 |
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3 |
测血压 |
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是否有血压异常 |
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4 |
眼科常规检查 |
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是否有弱视、沙眼、结膜炎 |
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5 |
口腔科检查 |
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是否有牙齿牙周疾患 |
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6 |
外科检查(头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结) |
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是否发育异常 |
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7 |
形体指标(身高、体重) |
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是否发育正常 |
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8 |
实验室检查 |
结核菌素实验(入学新生检查) |
是否有结核杆菌感染 |
15元 |
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谷丙转氨酶、胆红素(寄宿学生检查) |
是否有肝功损害、肝炎 |
10元 |
|
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收 费 项 目 |
9 |
基础体检套餐 |
血常规 |
是否贫血、血液病等疾病 |
22元 |
50元 |
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尿常规 |
是否有肾脏功能异常、尿路感染 |
23元 |
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血糖 |
是否有糖尿病 |
10元 |
|||||
乙肝表面抗原 |
是否有乙型肝炎 |
15元 |
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10 |
骨密度检测 |
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1.骨密度检测对发现婴幼儿骨钙缺乏及早期佝偻病是其他检查方法无法替代的。 2.儿童期骨钙缺乏会导致骨骼严重变形,骨密度过高或过低,均可影响成年后的身高,因此要早期发现、早期预防。骨密度检测,可动态观察钙剂治疗效果。 3.超声骨密度检测无射线、无创伤,适合于各个年龄段的人群,特别适用于孕期的母亲、婴幼儿及儿童。 |
63元 |
44元 |
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11 |
微量元素 |
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微量元素在人体中起的重要作用,越来越被大众认识和重视,其缺乏对儿童的生长发育影响尤为重要,微量元素检测对指导营养、预防疾病发生起重要的作用。微量元素在儿童生长发育阶段同样起着重要的作用,合理的营养是儿童身体素质和健康的重要因素。 |
90元 |
63元 |
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12 |
运动体质监测 |
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依据国家标准评估儿童青少年体质:我院儿童保健中心引进成套设备,严格遵循国家体育总局与教育部联合制定的关于我国儿童、青少年体质健康的一系列标准,可对0—18岁组儿童体质进行检测与评估,根据体质评估结果给予个体化、系统的运动处方,详细说明每日运动时间与各类运动素质训练方法,全面促进儿童体质健康。 |
40元 |
28元 |
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13 |
营养评价与指导 |
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进行生长发育的监测 |
9元 |
6元 |
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14 |
女学生妇科问诊 |
月经史及第二性征发育 |
是否发育正常;是否月经不调;是否有妇科疾病,提高女学生妇科保健意识 |
女学生免费咨询 |
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15 |
过敏原检测 |
检查40项过敏原 |
检查是否有过敏原 |
360元 |
260元 |
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16 |
腹部B超 |
肝胆胰脾、肾、子宫附件 |
检查腹部器官是否有异常 |
99元 |
70元 |
||
17 |
心理咨询 |
|
|
31元 |
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